[burger queen]

девушки, здравствуйте! вопрос к тем, кто ходил в психологу: как вы поняли, что специалист вам подходит или не подходит? те, кто менял специалиста, как вы завели об этом разговор? одна из моих проблем — сильная тревожность, и мне тяжело и неловко заставить себя обсудить с психологом эффективность. занимаюсь с декабря, но с тех пор мне стало хуже, сейчас явно обострение (не могла спать, есть и т.д. из-за тревожности). понимаю, что это не так много времени, но состояние у меня как будто критическое и только ухудшается. планирую начать лечение на антидепрессантах, и врач, конечно, советуюет это вместе с терапией, но не уверена, что мне нужен именно этот подход. буду рада послушать ваши истории удачной и неудачной терапии

Comments

[.Иосиф]

не могла спать, есть и т.д. из-за тревожности

я заранее прошу прощения, вы не это спрашивали и в целом написали, что планируете начать АД, просто еще раз подсвечу, что если проблемы со сном и едой длятся больше 2х недель, то однозначно идти, а то и бежать к психиатру за консультацией, с большой вероятностью без АД никакой самый хороший психолог вам никак не сможет помочь.

по сабжу: у меня вот как раз сегодня был разговор со своим психологом о том, что я ощущаю сессии неэффективными. Начала разговор довольно просто: "я долго думала после нашей прошлой сессией и пришла к выводу, что наша работа не эффективна... " - и дальше, почему именно я считаю её неэффективной. И после некоторого обсуждения мы обнаружили, что дело было в том, что психолог контр-переносно отыгрывала моего отца) То, что я высказала свои ощущения о неэффективности как раз позволило сделать мне значимое продвижение в своей терапии сегодня, а ей быстро выйти из этого контр-переноса и вернуть эффективность.

Это я к тому, что вам неловко "обвинить" психолога в неэффективности, но на самом деле это не обвинение, а необходимая обратная связь и это очень важно для вашей терапии - попробуйте на это именно так посмотреть. Если специалист адекватный, он только рад будет тому, что вы это высказали, и вы оба получите возможность с этим поработать и что-то изменить. Конечно, есть некоторая вероятность что вы на это неадекватную реакцию получите, например, он вас в чем-нибудь обвинит - тогда точно будете знать, что нужно менять специалиста))

Еще из моего опыта смены специалиста - меняла, когда поняла, что мне конкретно нужно и обсудила, что этого она мне дать не сможет - это было спустя полгода совместной работы, который мы в целом провели продуктивно, пока вот не уперлись в одну мою конкретную потребность. Тоже просто высказала свои сомнения, опасения и ожидания, и мы совместно пришли к выводу, что нужно завершать.

С двумя специалистами завершала работу после 3й сессии - смотрю на это как на "познакомилась и поняла что не моё" - очень разное у нас было понимание всего и взгляды на жизнь. Это было видно в том, что мне то, что я говорю, постоянно приходилось переобъяснять другими словами, и ещё в том, что эмоциональные реакции специалиста были для меня абсолютно не в тему. Но если вы уже 3 месяца работаете, то вряд ли это ваш случай.

[Эр.]

Если после встречи с психологом мне не легче и не появилось никаких новых мыслей относительно ситуации, если психолог делает крючки, чтобы я пошла на следующий сеанс, если обрывает меня на полуслове, потому что время закончилось - однозначно не мой спец.

те, кто менял специалиста, как вы завели об этом разговор?

Зачем говорить об этом? я просто отменяла запись и больше не приходила.

[_Les_]

Про бежать к психиатру +1. Если есть физиологические проявления, то психиатр становится основным врачом; психотерапевт и, тем более, психолог - только поддерживающие специалисты.

[alinea]

Первое что вам нужно сделать - обратиться к психиатру. В случае обострения вам он как специалист нужен сильнее.
Второе - сказать своему психотерапевту об обострении и обсудить с ней то, как вам работать сейчас. Практики и методы психотерапии в обычном, относительно ресурсном состоянии и работа в остром могут и должны отличаться. Есть вероятность что вам сейчас не пойдет ничего кроме общей поддержки пока на вас не начнут работать фарм-препараты (а это не две недели, это месяц минимум)

и уже после этого, если вам не устроит то как продвигается работа - или если вам не понравится как специалист отреагирует на ваше обострение - имеет смысл думать подходит вам этот метод или нет. Как правильно писали выше - иногда обратная связь для продвижения очень нужна, именно она помогает выйти и начать двигаться. И да, в определенных состояниях дело не в подходе, а в том что вам нужна фарма.

[misamisa]

Срочно к психиатру за противотревожкой! Тревога и фарма - союз, благословлённый небесами. Если тревожность - сначала таблетки, потом разговорный психотерапевт.
Не счесть, сколько я слышала историй про тревожность как под копирку "ой, я не хочу таблетки -> ой, как хорошо-то на таблетках!" По какой бы причине вы не опасались таблеток, поверьте на слово - после курса подобранной фармы вы будете смеяться над тем, что думаете про них сейчас.
Только приготовьтесь к тому, что придётся попробовать несколько разных - психофарма влияет на организм непредсказуемо, первые двое-трое таблеток могут не подойти и это нормально.

Про терапевта я бы сказала так: обсудить надо с самим терапевтом обязательно. Терапия может не очень работать по разным причинам, и в 50% случаев если терапевту об этом сказать, у него окажутся инструменты чтобы это исправить.
В остальных 50% окажется, что терапия таки не работает и терапевта надо менять.

Если конкретнее, почему терапия неэффективна - у вас есть какие-то другие большие запросы, кроме снижения тревожности? Потому что как я написала выше, тревожность надо лечить сначала фармой, а разговоры эффективны только после неё.
В том, что не касается тревоги (и других запросов связанных с настроением), то их вы сами можете оценить.
Например, вы пришли с запросом "не могу устроиться на работу" - насколько продвинулось? Вы нашли работу? Или научились лучше ходить по собеседованиям?

Кроме того, вам терапевт в начале работы вообще обрисовал фронт работ? По идее, на первых встречах вам должны были сказать что-то вроде "Так, вы хотите найти новую работу. Могу предложить вам вот что: мы поисследуем причины, по которым у вас не получается её найти сейчас, сформулируем что не так, и поищем новые способы решения. Кроме того, я заметил что у вас есть такая-то и такая-то негативная установка, а ещё я подозреваю, что вас не любила мама. С этим я работаю вот так-то. Через н-ное количество времени у нас должно получиться вот то-то, примерно".
Я заметила, терапевты частенько не ставят целей и не объясняют, как проходит работа. Если не интересовались, поинтересуйтесь, что вообще терапевт понимает под "работой".

[girl_hot]

Я против таких таблеток.
Где-то читала, что от них либидо снижается + они могут по психике ударить или даже организму и будет хуже, нафига оно надо.

[girl_hot]

У самой была тревожность, не могла спать ночами или пробуждалась ночью и тд.
Мне лично помогло комплекс витаминов (бад) пропить - комплект 3 месяца, сейчас остаётся месяц примерно пить, лучше стало после первого месяца

[_Les_]

girl_hot, в смысле - вы против?.. то, что вам витамины помогли - это ваше счастье, что проблема была в авитаминозе, а не в чем-то более серьезном. Ну, будьте против, берегите либидо. Когда столкнетесь с ситуацией, что либидо станет наименьшей из проблем, тогда уже придет пора для АД.

[Белокурая Гретхен]

girl_hot, когда человек не может спать и есть из-за тревожности, то ему, наверное, не до либидо.

[girl_hot]

_Les_,
Вы же не врач и не знаете, что там у автора поста. Пусть врач занимается.
Автор поста спрашивала мнение других людей - я высказала свое мнение и свой опыт

Белокурая Гретхен,
Без понятия. Надо врача спрашивать лечащего и самого автора поста, насколько важно/не важно.

[vis,]

Я была в похожей ситуации - регулярно уже около года занималась с психологом, мне было плохо, и становилось только хуже. Было полное ощущение неэффективности, и как я сейчас понимаю, я ранилась о то, что меня не понимают, мне не могут помочь. Считается, что всегда при прерывании работы необходимо провести завершительную сессию, разобрать полеты. Если честно, для меня это была такая больная тема. Я, кажется, заикнулась о неэффективности, и после сессии получила долгое голосовое от психолога с какой-то нифига не профессиональной фигнёй, где она рассказывала, насколько невыносимо ей со мной работать, что ей физически плохо становится, но так как плохих детей мамы не бросают, то и она меня готова не бросать. Пиздец.

У меня не было никакого ресурса на завершающую сессию, я её не проводила. Пошла к другому психологу. Которая, забегая вперед, подходила мне только некоторое время, мы в какой-то степени проработали тему границ и она вдохновила меня съехать на отдельное жилье из неблагоприятной обстановки, к которой я привыкла. Что мне позволило понять в начале работы, что она мне подходит? Пожалуй, чувства. Мне было увереннее, спокойнее, я понимала, что она предлагает какие-то способы, описывает, что со мной происходит, и я могу на это опираться. С прошлой опоры не было ВООБЩЕ. 

Важная ремарка - я согласна с комментаторами выше, обязательно нужно пойти к врачу: психотерапевту, психиатру, неврологу - за таблетками. Чтобы выбраться из жопы. Только так. У меня подобраны такие, которые не дают вообще никаких побочек, этого не стоит бояться. Это очень сильно меняет состояние к лучшему. И менять специалиста, раз наблюдаете ухудшение и не можете этот момент спокойно, безопасно для своей психики проговорить.

К сожалению, тот другой специалист уперся в одну тему, к которой каждый раз всё сводилось, но никак не мог мне помочь с ней разобраться, из-за этого я ушла. Сейчас не могу сказать, чтобы я нашла своего специалиста. Мне очень сильно помогает групповая терапия. Психолог там очень хороший, но индивидуально заниматься - слишком высокий ценник. Как понимаю, что хороший - даёт техники, которые действительно помогают снять всякие состояния, разобраться, посмотреть на ситуацию под другим углом.

На мой взгляд, это всегда большой плюс, когда психолог обладает разными подходами и может применять их в зависимости от ситуации и клиента. Ещё Очень важно понимать, что психолог работает не подходами, а в первую очередь собой. И одному человеку он может подходить, а другому нет. А это никак не измеришь, нужно только пробовать. И ориентироваться на свои чувства.

[Ethera]

долгое голосовое от психолога с какой-то нифига не профессиональной фигнёй, где она рассказывала, насколько невыносимо ей со мной работать, что ей физически плохо становится, но так как плохих детей мамы не бросают, то и она меня готова не бросать. Пиздец.

vis,, господи, какой пиздец. Ради интереса, вы не знаете, случайно, какой опыт работы к тому моменту был у этого психолога? Хотя кажется, что даже студенты не выдали бы таких перлов... Очень вам сочувствую, что пришлось такое получить от психолога.

[can i call you Mr.Choi]

я просто написала сообщение, что больше не приду, потому что не вижу смысла наших встреч.
по тревожности к неврологу. 

[vis,]

Ethera, я думаю, не меньше 3-5 лет. Если честно, не помню, была ли у неё супервизия и собственная терапия. Как будто даже была?

А вообще, мне этого психолога порекомендовали, т.е. другим она как-то помогала. Ещё меня совершенно расшатывал такой момент, что длительность сеанса с ней всегда плавала (не была определена заранее), и от этого зависела конечно оплата. А как ты, совершенно нестабильный клиент, можешь определять сколько тебе надо времени? И вообще, откуда ты можешь это знать, если даже не понимаешь, а что собственно происходит и должно происходить на сеансе (а тебе из раза в раз не могут это доступно объяснить)   Какой-то сюр, меня прямо очень выносило такое положение дел. Сейчас понимаю, что это какое-то лишение опоры что-ли, и мне потом объяснили, что так нельзя в психотерапии делать.